『5人に一人』私は?『隠れ糖尿病』

こんにちは。

 

11月14日は世界糖尿病予防デーですね。

と言う事で今日は糖尿病のお話をしたいと思います。

【ホントに怖い!! 隠れ糖尿病】

 

現在の日本人5人に1人とも言われる隠れ糖尿病。
健康診断でどこも異常は無いと言われた人も、実は隠れ糖尿病だった、というケースが増えています。

 

60%の糖尿病患者は痩せている!!

 

痩せていても糖尿病にかかる可能性はあります。
また、男女差も男性55%・女性45%と、その差はほとんどありません。

【糖尿病とは?】

 

糖尿病のごく簡単な流れの説明です。

糖尿病には1型2型とありますが、ここでは生活習慣が主な原因となる2型についてまとめます。

炭水化物に含まれる”糖質”は、胃腸で”ブドウ糖”に変わる

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ブドウ糖”を細胞に運ぶのが”インスリン

食べ過ぎや生活習慣の乱れにより、インスリン分泌が悪くなる

血液や細胞に”ブドウ糖”が増え続け、全身に合併症が起こる

【怖い合併症】

動脈硬化症による脳卒中、心筋梗塞、足の壊疽

腎臓機能低下で腎不全、人工透析

神経障害による不整脈等々

【隠れ糖尿病とは?】

 

健康診断では異常なしとなったのに、実は隠れ糖尿病だった、という人が増えています。

 

 

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健康診断は通常空腹の状態でうけるので、血糖値が低いという結果が出やすいのです。
でも、食事をとると血糖値が急激に高くなり200以上になるのが「かくれ糖尿病」です。
(空腹時でも血糖値が高いと糖尿病。)

健康診断は、内臓の検査などがあり空腹でうける事が望ましいため、血糖値が低く出やすいのです。

【簡単!! 自分で出来る「かくれ糖尿病検査」】

 

薬局で「尿糖検査紙」を購入するだけ!!

 

いつも通りの食事をして、約1時間後にとった尿を試験紙に浸す。
30秒後には結果が出ます!!

 

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検査紙が黄色から緑に変化した場合、食後に尿糖が出ている。
プラスが一つでも出た場合、病院で詳しい検査を受けましょう。

【糖尿病にならない生活のポイント】

食事の始めは「野菜」から

 

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野菜は1日に350gとる事が望ましいとされていますが、3食に分けると、実はそれほど多くはありません。
そして、食事の一口目は野菜から、を習慣にしましょう。
血糖値の上昇を緩やかにしてくれます。

 

ゆっくりよく噛んで食べる

 

早食いでは、インスリンの分泌が間に合わず、血糖値が急上昇します。
なので、1口30回は噛んで食事をするといいでしょう。

 

お酢を使った料理を食べる

 

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酢に含まれる酢酸が食物の吸収を穏やかにし、血糖値の急上昇を抑えます。

 

甘いものは食後に!!

 

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お菓子やケーキは血糖値を急激に上昇させます。
空腹時に突然ケーキを食べ始めるより、食後に食べた方がいいのです。

 

食後30分たったら体を動かす!!

 

最新の糖尿病対策によると、食後直ぐに運動をしないと、血糖値の上昇に間に合わな… – Yahoo!知恵袋

 

 

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食後30分たってからランニングすると血糖値があがりにくいとの実験結果が出ています。

 

タンポポ茶

 

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インスリン抵抗性が下がることで、糖尿、メタボの予防、改善につながっていくことが期待されています。

もちろん運動や食事をしっかりすることも大切です。

 糖尿が気になる方から、メタボ対策でタンポポを使い大きな病気から身を守っていくようにしてはいかがでしょうか。

 

萬育堂では皆さんの糖尿病治療の相談も個別でお受けしています。

 

自分に合った糖尿病の食事方法がわからい・・・

HbA1cの数値を下げたい・・・

などなどetc・・・

どんなお悩みでもお気軽にご相談くださいね(^^♪

 

 

毎月1000人の方に「萬育堂健康通信」を読まれています!

毎週水曜日・第一火曜日の13時~・15時~・17時~子宝相談受付中!

女性鍼灸師・カッサ療法士在中!

 

 

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萬育堂薬房

〒530-0046

大阪市北区菅原町10-11 ジーニス大阪105

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お問い合わせはお電話かメールにてお待ちしております。

糖尿病に潜む人工透析の生活(>_

こんにちは。

妊活カウンセラー、温灸・カッサ療法士こと店長の奥田きょうこです。

 

先日、お店で糖尿病の勉強会を行いました。

医療費の問題もテレビで取り上げられていましたね。

 

ブログでも何度も取り上げていますが、大人だけの病気ではなく、最近では子供にも増えています。

11月14日世界糖尿病デー特別企画第一弾 糖尿病の原因を考える

11月14日世界糖尿病デー特別企画第二弾 糖尿と不妊、妊娠糖尿病

11月14日世界糖尿病デー特別企画第3弾 糖尿病とインフルエンザ

小児糖尿病

 

糖尿病の症状ははじめのうち、痛みなどの自覚症状がないため、

検査で血糖値が高く、治療が必要といわれたことがあっても、

そのまま治療を受けない人が多いです。

放置したことにより、引き起こされる合併症が現れた時には

大変な治療が待っています。(>_<)

再度、意識して体質改善をしましょう。

その為にも合併症について、お話をしていきます。

合併症

様々なところに合併症が引き起こされます。

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そして、中でも糖尿病の三大合併症と言われているのが

1.糖尿病神経障害

2.糖尿病網膜症

3.糖尿病腎症

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糖尿病神経障害

糖尿病になると細い毛細血管がもろくなるなどのダメージを受けやすくなります。

末梢神経に血液を運ぶ毛細血管が傷つくと、十分な酸素と栄養が運ばれなくなります。

また、糖分の多く含まれた、高血糖の流れにくいドロドロ血液は、神経に栄養を伝える

毛細血管の中をスムー ズに通ることができません。

そのため、神経は、必要な栄養がもらえないので正常な機能を果たすことが

出来なくなってしまいます。

 

知覚神経が障害を受けると、手足の先に痛みやしびれといった症状が現れてきます。

「ぴりぴり」「じんじん」といった痛みやしびれなどの症状を伴う人は約15%程度

そして、自覚症状のない人も含めると30~40%にみられる頻度の高い合併症です。

そのほかは、筋肉の萎縮、筋力の低下や胃腸の不調、立ちくらみ、発汗異常、

インポテンツなど、さまざまな自律神経障害の症状が現れてきます。

そのまま放置すると足の感覚鈍麻から切り傷などにも気付かず、

感染を伴って細胞壊死を招き、壊疽へ繋がり切断を余儀なく

されることもあります。

 

糖尿病網膜症

糖尿病による原因から目の中の網膜という組織が障害を受け、視力が低下する病気です。

初期の段階

まだ自覚症状がみられませんが、目の中の血管の状態をみると、

小さな出血など、少しずつ異常があらわれてきます。

中期の段階

視界がかすむなどの症状が感じられ、このとき目の中では、血管が

つまるなどの障害が起きてきます。

末期の段階

視力低下や飛蚊症が起こり、さらには失明に至ることもあります。

目の中で大きな出血が起こる、あるいは網膜剥離や、緑内障など、

他の病気がさらに併発している場合があります。

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目を瞑って、歩いてみてください。

とても怖いです(>_<)

また、コミュニケーションには目からの情報も必要なので大切にしたいですね。

 

糖尿病腎症

日本で糖尿病腎症が原因で透析療法を受けている数は10万7,985人います!!

腎臓は、身体の中でいらなくなった老廃物を含む血液を濾過して、

老廃物は尿として体外に排出しきれいになった血液を体内に戻す重要な機能を

持っています。

その仕組みは、腎臓の糸球体と呼ばれる場所です。

この糸球体は毛細血管の塊でできており、高血糖が長期間続くと、

網膜と同じく血管障害や膜に変化が起きてきて濾過機構が破綻してしまいます。

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そうすると、人工透析という形で、尿を外に出す必要が生じてきます。

人工透析は、大体週に2回ほど病院に通い、数時間横になりながら、

体から溜まっている尿を抜き取る治療です。

進行してくると身体もしんどくなり週2回だったのが3回に

時間も4時間ぐらいだったのが7時間になってくるそうです。

そして、透析患者の生存率は...
1年生存率は87.7%
5年生存率は60.3%
10年生存率は36.2%
15年生存率は22.7%

一週間の半分を人工透析に費やさないためにも予防と改善をしましょう。

 

もちろん、食事療法、運動等が一般的ですが、

なかなかひとりでは簡単にできないものです。

当店では、無理なく続けていだけるように糖尿病の症状に適応し、

インシュリンのバランスを整える漢方をお教えします。

是非、一度お店にご相談ください。

相談料は、無料です。

 

毎月1000人の方に「萬育堂健康通信」を読まれています!

毎週水曜日・第一火曜日の13時~・15時~・17時~相談受付中!

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萬育堂薬房 店長

子宝カウンセラー指導士

温灸カッサ指導士

奥田恭子

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小児糖尿病ってどんな病気??

こんにちは(*^_^*)

今日は小児糖尿病について書こうと思います(*^_^*)

 

 

小児糖尿病とはどんな病気?

 

小児期に発症した糖尿病のことです。糖尿病の病型分類(糖尿病の種類)には4つありますが、小児糖尿病にはこの4つの病型の糖尿病がすべてあります。今日では小児糖尿病といわず、1型糖尿病あるいは2型糖尿病などといいます。

病型頻度は大人とは大きく異なります。10歳未満で発症する糖尿病は1型糖尿病がほとんどで、10代になると1型糖尿病は増加しますが、2型糖尿病も増えてきます。

20歳以降になると、2型糖尿病がほとんどになります ( 図10、図11  参照  )。

小児糖尿病は、以前には1型糖尿病(昔はインスリン依存型糖尿病といわれていたものとほぼ同じ)とイコールのように思われていました。しかし、10代の子どもでも以前から2型糖尿病患者が日本には存在していました。最近は肥満小児の増加とともに肥満の2型糖尿病患者の増加が目立ちます。日本では大人の2型糖尿病の増加とともに、子どもの2型糖尿病も増えてきていると考えられます。

図10 拡大は画像をクリック

小児糖尿1

図11 拡大は画像をクリック

小児糖尿2

 

 

原因は何か?

 

(1)1型糖尿病

 1型糖尿病の原因は子どもでも大人でも変わらず、膵臓のβ(ベータ)細胞の破壊によるインスリン分泌の絶対的な不足によります。β細胞の破壊原因には自己免疫機序(仕組み)とそれ以外のものが考えられます。

 それ以外の原因は、膵臓特異的自己抗体(すいぞうとくいてきじここうたい)が発症時に検出されない場合です。これは、ある種のウイルス感染や牛乳哺育が原因であるように報告されたこともありますが、確定に至ってはいません。ウイルス感染が直接1型糖尿病を発症する(他人に感染するという意味)のではなく、感染後の免疫の過剰反応とか、ウイルスの蛋白質の一部を自己抗原と認識してしまうために、自己免疫機序によるβ細胞の破壊が起こると考えられています。

 最近、劇症タイプで発症する1型糖尿病が注目を集めていますが、この病型は子どもには極端に少ないものです。

(2)2型糖尿病

 子どもの2型糖尿病の原因は大人の2型糖尿病の発症原因と同じく、インスリンの分泌不全とインスリン抵抗性が考えられます。もともと日本人は欧米人に比べてやせ型で、農耕民族であるためにインスリンの分泌予備能力は欧米人にくらべて劣っています。この状態で高カロリー、高脂肪食をとっていると、血糖の上昇が起こりやすいと考えられます。

 一方、筋肉や脂肪組織など糖を消費する組織(末梢組織)におけるインスリン作用の劣化(インスリン抵抗性という)も2型糖尿病の原因となります。多くのエネルギーがなくても末梢組織の活動性を保つことができる体質になっていると考えられます。2つの機序とも遺伝的に制御されているので、2型糖尿病は親から子へ遺伝するといわれています。

 

症状の現れ方

 
1型糖尿病の症状の現れ方は急激です。肥満していない子どもが急激にやせてくる、水をよく飲む、トイレが近くなった、夜尿が増えた、などの症状が多くみられます。

 2型糖尿病は、大人と同じく無症状です。そのため、学校検尿が毎年1回行われています。
 もちろん、肥満児が急激にやせてきて、2型糖尿病と診断される例もあります。この典型例が一般にペットボトル症候群といわれているもので、清涼飲料水ケトーシスとも呼ばれます。一度に大量の単糖類がとられた時、体内での糖代謝がうまくいかなくなり、一見1型糖尿病のように急激なケトアシドーシス(異常な高血糖と腹水と、対内にケトンが産生される状態で、何らかの意識障害を伴うことが多い)で発症してくるタイプです。

 

検査と診断

 

 一般の血液生化学検査、尿中ケトン体、胸部X線検査などのほかに、血糖、尿糖、HbA1Cなど糖尿病の診断に欠かせない検査をします。急激な発症の時は血液ガス分析、膵臓特異的自己抗体の検査(抗GAD抗体、IA‐2抗体、ICA)が必須となります。
 血糖値が落ち着いてから内因性インスリンの分泌能を調べます。
 合併症が発症していないかどうか(2型糖尿病の場合は、たとえ急激な発症であってもそれ以前に合併症が進んでいることがあるため)を調べるために、眼底や尿中アルブミンの検査をします。

治療の方法

 

(1)1型糖尿病の治療法

 インスリン製剤による治療を行います。インスリン製剤の種類は超速効型、速効型、中間型、混合型、持続型などがあり、注入器も詰め替えタイプ、使い捨てタイプなどいろいろあるので、自分の生活に合わせたインスリン製剤を選ぶことができます。

 小児期は、1日に混合型インスリンを2回注射し、必要に応じて速効型を注射することでほぼ対応できます。学童期になり学校で注射できるようになれば、速効型ないし超速効型の食前3回注射に、睡眠前の中間型1回注射というやり方が最も生活に合わせやすい方法です。昼食時に注射ができなければ、できるようになるまでの間、朝食時に混合型を使用していくこともできます。
 中学生以上になれば、速効型ないし超速効型の食前3回と、睡眠前の中間型ないし持続型溶解インスリン1回注射のやり方が、最も生活に合わせやすい方法となります。
 インスリン注射のやり方は、自分の生活に合った方法を主治医といっしょに考えていくことが最も大切です。インスリン注射の受け入れ、インスリン注射の効き方、食事内容と食事時間など個々に違いがあるので、無理のない方法を見つけて血糖コントロールを良好にしていくことが最も大事なこととなります。

 

(2)2型糖尿病の治療法

 食後高血糖だけの状態か否か、内因性インスリンの分泌能がまだ保持されているかいないか、または肥満しているかどうかで経口血糖降下薬の使い分けをします。

小児糖尿病に気づいたらどうする
 糖尿病の症状に気づいたら、すぐ専門の医療機関(小児科・内科など)を受診してください。1型糖尿病の場合、ケトアシドーシスの状態から昏睡(こんすい)状態になることがあるので、早急に受診して、血糖値を測定してもらってください。
 2型糖尿病の場合は、気づいてからではすでに遅いことが多いので、学校での検尿を毎年必ず受けてください。

 

児糖尿病<代謝異常で起こる病気>の症状の現れ方

 

 1型糖尿病の症状の現れ方は急激です。肥満していない子どもが急激にやせてくる、水をよく飲む、トイレが近くなった、夜尿が増えた、などの症状が多くみられます。

 2型糖尿病は、大人と同じく無症状です。そのため、学校検尿が毎年1回行われています。
 もちろん、肥満児が急激にやせてきて、2型糖尿病と診断される例もあります。この典型例が一般にペットボトル症候群といわれているもので、清涼飲料水ケトーシスとも呼ばれます。一度に大量の単糖類がとられた時、体内での糖代謝がうまくいかなくなり、一見1型糖尿病のように急激なケトアシドーシス(異常な高血糖と腹水と、対内にケトンが産生される状態で、何らかの意識障害を伴うことが多い)で発症してくるタイプです。

 

小児糖尿病<代謝異常で起こる病気>の診断と治療の方法

 

(1)1型糖尿病の治療法

 インスリン製剤による治療を行います。インスリン製剤の種類は超速効型、速効型、中間型、混合型、持続型などがあり、注入器も詰め替えタイプ、使い捨てタイプなどいろいろあるので、自分の生活に合わせたインスリン製剤を選ぶことができます。

 小児期は、1日に混合型インスリンを2回注射し、必要に応じて速効型を注射することでほぼ対応できます。学童期になり学校で注射できるようになれば、速効型ないし超速効型の食前3回注射に、睡眠前の中間型1回注射というやり方が最も生活に合わせやすい方法です。昼食時に注射ができなければ、できるようになるまでの間、朝食時に混合型を使用していくこともできます。

 中学生以上になれば、速効型ないし超速効型の食前3回と、睡眠前の中間型ないし持続型溶解インスリン1回注射のやり方が、最も生活に合わせやすい方法となります。

 インスリン注射のやり方は、自分の生活に合った方法を主治医といっしょに考えていくことが最も大切です。インスリン注射の受け入れ、インスリン注射の効き方、食事内容と食事時間など個々に違いがあるので、無理のない方法を見つけて血糖コントロールを良好にしていくことが最も大事なこととなります。

 

(2)2型糖尿病の治療法

 食後高血糖だけの状態か否か、内因性インスリンの分泌能がまだ保持されているかいないか、または肥満しているかどうかで経口血糖降下薬の使い分けをします。

2型の糖尿病の方の多くは、体内で肥満や過度の糖摂取等からインシュリンがうまく働かない状態になっています。その原因として考えられるのが、インシュリンの情報を細胞に伝えるホルモン受容体の異常です。

インシュリンと言うホルモンは、血液中のホルモンを細胞内に取り込む鍵の役目をしており、『鍵が鍵穴に』『インスリンがインスリン受容体に』認識されて初めて、血液中の糖は細胞内に取り入れられます。

このインスリンの情報を受け止めるホルモン受容体が糖鎖です。したがって糖鎖が不足すると、血中の糖が細胞内に運ばれなくなり、細胞の『糖代謝』が下がって高血糖の状態になります。

血液中の糖が細胞内に取り込めず、血糖値が高くなっているのが糖尿病の95%を占める2型糖尿病で、食事療法や運動療法だけは難しくなります。

大切なのは血糖値ではなく、細胞内に血液中の糖が取り入れられているかどうかが大切です。血液中の糖分が細胞内に取り入れられないと、血液中の赤血球に糖分が結合し血液中の糖と結合した赤血球は、糖化ヘモグロビン(HbA1C/ヘモグロビンエーワンシー)、この数値が高くなるほど糖尿病は深刻な合併症を引き起こします。

『ショウキT-1』 (タンポポ茶)は

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ショウキT-1画像使用OK

 

医学博士  邵 輝(しょうき)先生http://www.tokujun.co.jp/shawkea/profile/

詳しく聞きたい方は・・・萬育堂薬房まで(*^_^*)

 

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